Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğinde video yardımlı toraks cerrahisi (VATS) ile başarılı bir şekilde gerçekleştirilen tüm akciğer operasyonlarıyla, erken evredeki akciğer kanseri ameliyatlarında büyük oranda başarılı sonuçlar elde ediliyor ve hastalar uzun yıllar yaşamlarına sağlıkla devam edebiliyor.

Göğüs Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Muhyettin Aslan, akciğer kanserlerinde kamera tekniğiyle (VATS) kapalı ameliyat yapılmakta olduğunu, akciğerde veya mediastende kitle, kist, sıvı veya hava (Pnömotoraks) olan hastalara kapalı ameliyat tekniğiyle yaklaşılmakta olduğunu söyledi. Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğinde görev yapan tüm hekimler tarafından VATS işlemi yapılmakta olduğunu belirten Dr. Aslan, “Diyarbakır ve bölge illerinden gelen hastalarımızın erken dönemde ameliyatlarını planlayıp yapmaktayız. Hastanemizin Göğüs Cerrahisi doktorları tarafından yapılan kapalı ameliyat ile vatandaşlarımızın ameliyat ve tedavileri artık Diyarbakır’da yapılmaktadır. Kliniğimizde, akciğer kanseri ve akciğerdeki diğer lezyonlarda birçok hastamızı VATS yöntemi ile sağlığına kavuşturduk. Akciğerde, mediastende kitle, nodül, bronşektazi, kist, pnömotoraks, trakeal darlık ve göğüs duvarında kitle olan hastaları da kliniğimizde cerrahi olarak tedavi etmekteyiz. Koltuk altı ve avuç içi aşırı el terlemelerinde de VATS yöntemi ile klips veya koter kullanarak sinir blokajı yapmaktayız. Hayat konforunu bozan bu aşırı terlemesi olan hastalarımız sağlıklarına kavuşturup kısa sürede taburcu etmekteyiz. VATS işlemi kapalı olarak gerçekleştirildiğinden, geleneksel açık cerrahiye kıyasla birçok avantaja sahiptir. Daha az ağrı olduğu için gereksiz ilaç kullanımını önler. Daha çabuk iyileşme, dolayısıyla hastanede yatış gün sayısının azalması, daha küçük kesiler, kalp ve solunum fonksiyonlarının daha az etkilenmesi, hızlı iyileşme sağlanarak günlük hayata çok daha çabuk dönüş gibi avantajları mevcuttur” dedi.

Bu tanıların, Türkiye’de kanser kaynaklı yaşam kayıplarının başlıca nedenleri arasında akciğer kanserinin yer aldığını gösterdiğine dikkat çeken Prof. Dr. Elbeyli, “Akciğer kanserinin gelişiminde birçok çevresel ve kişisel risk faktörü vardır. Sigara bu faktörler arasında ilk neden olup, hava kirliliği, beslenme biçimi de önemli yer tutmaktadır. Ailede akciğer kanseri öyküsü bulunması da genetik bir yatkınlığa yol açabilir. Erkeklerde akciğer kanseri ilk sırada yer alırken, kadınlarda ise sigara kullanımının artması ile birlikte akciğer kanseri sıklığı artış göstermektedir. Pasif içicilik her iki cins içinde önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir” ifadelerine yer verdi.

Akciğer kanseri büyük ölçüde önlenebilir bir hastalıktır

Akciğer kanserinin büyük ölçüde önlenebilir bir hastalık olduğunu belirten Prof. Dr. Elbeyli, “Risk faktörlerinden uzaklaşmak çok önemlidir. Yüksek risk gruplarının (Sigara içen, toksik gazlara maruz kalan, ailevi öyküsü olan ve 50 yaş üstü) düşük doz bilgisayarlı tomografi ile takibi bu hastalıklara bağlı yaşam kayıplarını azaltabileceğini göstermektedir” dedi.

Tedavide erken dönemde tanı konulan hastalarda cerrahi yöntemler başta olmak üzere, güncel onkolojik ilaçlar (İmmünoterapi-hedefe yönelik ilaçlar) ve radyoterapi ile ve/veya multimodal yöntemlerle çok daha başarılı sonuçlar elde edilebildiğini söyleyen Prof. Dr. Elbeyli “SANKO Üniversitesi Hastanesi Onkoloji Merkezi olarak, tüm kanserli hastalarımıza tanıdan tedaviye güncel yenilikleri takip ederek hizmet vermekteyiz” diye konuştu.

“Akciğer rezeksiyonu, genellikle akciğer dokusunun bir kısmının ya da tamamının cerrahi olarak çıkarılması işlemidir”

Op. Dr. Murat Demir, “Akciğer Kanseri: Erken evrede teşhis edilen tümörlerin tamamen çıkarılması için tercih edilir. İyi Huylu Tümörler: Akciğerde benign (iyi huylu) kitlelerin alınmasında kullanılır. Kronik Enfeksiyonlar: Tekrarlayan ya da uzun süren enfeksiyonlarda hasarlı dokunun çıkarılması gerekebilir. Travma ve Diğer Durumlar, ciddi travmalar veya cerrahi müdahale gerektiren başka hastalıklarda da rezeksiyon uygulanabilir. Lobektomi akciğerin bir lobunun çıkarılması. Segmentektomi, daha küçük bir akciğer segmentinin alınması. Pnömonektomi, akciğerin tamamının cerrahi olarak çıkarılması. Rezeksiyon işlemi, genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrahın tercihine ve hastanın durumuna göre açık cerrahi ya da kapalı (video yardımlı torakoskopik cerrahi – VATS) yöntemleri uygulanabilir. Ameliyat sonrasında hastalar genellikle kısa bir süre yoğun bakımda izlenir. Ağrı kontrolü, solunum fizyoterapisi ve erken mobilizasyon, iyileşme sürecinde önemli rol oynar” dedi.

Medical Point Gaziantep Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Murat Demir, “Sigara ve tütün ürünlerinden uzak durun. Düzenli sağlık kontrollerinizi ihmal etmeyin. Hava kirliliği ve zararlı gazlara maruz kalmamaya özen gösterin. Bağışıklık sisteminizi güçlendirecek sağlıklı yaşam alışkanlıkları geliştirin. Erken teşhis ve doğru cerrahi müdahale, hastaların yaşam süresini ve kalitesini ciddi oranda artırıyor. Özellikle akciğer kanseri gibi hayati öneme sahip hastalıklarda rezeksiyon ameliyatları hayat kurtarıcıdır” diye konuştu.

Sağlığın bir ekip işi olduğunu söyleyen Prof. Dr. Elbeyli, “Başarı iki şeye endeksli. Birincisi bilinçli hasta ve hasta yakını. İkincisi ise bu işi yürütecek bilgili, deneyimli ve becerikli bir ekip” ifadelerini kullandı.

Tıp Fakültesine başlayışının 50’nci, hekimlikteki 43’üncü yılını kutlayan Prof. Dr. Elbeyli, şöyle devam etti: “Göğüs cerrahisi zorlu süreçleri beraberinde getiriyor. Ama bu süreçleri birlikte yürütüyor, zoru birlikte aşıyoruz. Doktorlarımız, yöneticilerimiz, hemşirelerimiz, fizyoterapistlerimiz, diyetisyenlerimiz, danışmanlarımız ve tıbbi sekreterlerimizle birlikte çalışarak başarı elde ediyoruz. Sağlıkla ilgili süreçlerde gizli birçok kahraman da var. Ameliyathane, laboratuvar, radyoloji, temizlik personelimiz, güvenlik görevlilerimiz gibi. Başarıyı sadece hekimlerin mahareti gibi algılamayın lütfen. Sağlık bir ekip işidir. Başarı bu ekibin bir bütün olarak gösterdiği özveri ve organize çalışmasının bir sonucudur. Hastanemizde büyük bir ekip var ve ben bu ekiple çalışmaktan gurur duyuyorum. Siz değerli hastalarımızın ve hasta yakınlarımızın bizlerle birlikteliği ve ekibin gücüyle başarıya ulaşıyoruz. Geldiğimiz noktaya baktığımızda ekip olarak çok şey başardık ve başarmaya da devam edeceğiz.”

SANKO Üniversitesi Hastanesi’nin güçlü, donanımlı ve başarılı bir hastane olarak, hizmet verdiğini söyleyen Prof. Dr. Elbeyli, sözlerini şöyle sonlandırdı: “Özellikle kanser tedavisi gibi uzun süreçleri gerektiren rahatsızlıklarda bölge halkı modern teknolojinin gerektirdiği sağlık hizmetini her yönüyle hastanemizden alabilmesi büyük bir avantajdır. Kendi evinizde ve yakınlarınızla birlikte tedaviye gidip gelebileceğiniz imkanı sağlıyoruz. Bize ihtiyaç duyan tüm hastalarımız için her zaman buradayız. Sağlığınız her şeyden önemli.”

Akciğer kanseriyle mücadele eden hastaların hikayeleri

Prof. Dr. Levent Elbeyli’nin konuşmasının ardından akciğer kanseriyle mücadele eden hastalar hikayelerini paylaştı. Serbest Muhasebeci Mali Müşavir / Bağımsız Denetçi T. B. (58), üç yıl önce akciğer kanseri teşhisi konulduğunu, üç kez ameliyat geçirdiğini iki kez de kemoterapi aldığını söyledi.

“Hocalarımın güler yüzü hep moral verdi. Tedaviler ve bu moralle çok şükür ben de bu hastalığı yendim. Herkese şifalar diliyorum” diyen T. B. Sözlerini şöyle sürdürdü: “Nasıl araçlarımızın yıllık bakımını aksatmıyorsak, kendimize de iyi bakmalıyız. Bu üç yıl boyunca ne zaman çağırdılarsa geldim, ilacımı ne zaman almamı söyledilerse aldım. Ben şifayı SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde buldum. Kendimize çok dikkat edelim. Buraya gelebilecek kadar sağlıklı olduğum için çok mutluyum. Umarım her yıl bu etkinlikte bir araya gelebiliriz. Emeği geçen herkese teşekkür ediyorum.”

Bankacı E. K. (39) ise nefes almakta zorlanma şikayetiyle hastaneye başvurduğunu ve yapılan tetkikler sonucunda nefes borusunda tümör teşhis edilerek 2021 yılında akciğer kanseri teşhisi konulduğunu belirterek şöyle konuştu: “Ameliyat oldum, tedaviler aldım. Zorlu geçen üç yılın sonunda geçen hafta yapılan kontrollerim çok şükür temiz çıktı. Emeği geçen Prof. Dr. Levent Elbeyli, Opr. Dr. İbrahim Nacak Hocalarıma ve Göğüs Cerrahi Servisi personeline çok teşekkür ediyorum.”

SANKO Üniversitesi Hastanesi Onkoloji Merkezi Sorumlu Hemşiresi İbrahim Kelleci’nin yönettiği toplantıda, beyaz kurdele takılan konuşmacılar ve konuklar canlı müzik programı ile karşılandı.

Toplantıya SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı Başkanı Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Sökücü, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı’nda görev yapan Opr. Dr. İbrahim Nacak, SANKO Üniversitesi Hastanesi Genel Müdür Yardımcısı Rabia Ağar, Mesul Müdür Dr. Mehmet Subaşı, hastalar, hasta yakınları, sağlık ve idari personeller katıldı.

Uzm. Fzt. Özpineci, akciğer kanserinin oluşumundaki risk faktörlerinden bazılarını şöyle sıraladı:

“Genetik, hareketsiz yaşam, çevresel ve mesleki maruziyetler, cinsiyet, diyet, sigara tüketimi. Yapılan çalışmalar sonucu akciğer kanserlerinin oluşumunun yaklaşık yüzde 85’nin sigara ve sedanter yaşam ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Ülkemizde ise görülen akciğer kanserlerinin yüzde 90’ının sigara kullanımı ve hareketsiz yaşama bağlı ortaya çıktığı belirtilmiştir.”

Akciğer kanserinden korunma ve akciğer kanserinin tedavisi için yaşam şekli değişikliğine ihtiyaç olduğunu ifade eden Uzm. Fzt. Özpineci, şöyle devam etti:

“Çalışmalar gösteriyor ki, kanserinin oluşumda yer alan risk faktörlerinde genetik gibi durumları değiştirememekle birlikte değiştirebilir risk faktörlerinin kanser oluşumunda etkisinin daha fazla olduğu görülmektedir. Yaşam şekli değişikliği yaparak kanser oluşum riskini azaltmaktayız. Akciğer kanserinde tanı ve tedavi süresi boyunca çeşitli komplikasyonlar gelişmektedir. Gelişen bu komplikasyonlar sonucunda hastaların fiziksel ve fonksiyonel kapasitelerinde ve yaşam kalitesinde azalma, yorgunluğun artması, uyku sürelerinde azalma, anksiyete ve depresyon gibi durumlar sık karşılanmaktadır. Görülen bu komplikasyonları azaltmak, tedavinin başarısını ve hastanın yaşam kalitesini artırabilmek adına fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamalarına akciğer kanserinin her evresinde ihtiyacımız vardır.”

Akciğer kanserinde pulmoner komplikasyonların en sık görülen semptomlar arasında olduğunu hatırlatan Uzm. Fzt. Özpineci, konuyla ilgili şu bilgileri paylaştı:

“Bu durum bazen kanserin direkt kendisi bazen ise radyoterapi gibi kanser tedavilerine bağlı olarak kardiyorespiratuar sistemin etkilenmesi sonucu ortaya çıkmaktadır. Bu etkilenim ile hastalarda solunum kaslarının zayıflaması sonucu nefes darlığı çok yaşanmaktadır. Akciğer kanserinin yönetiminde, uygulanan medikal tedavilerin yanı sıra doğru ve düzenli yapılan aerobik egzersizler ve solunum egzersizleri de en az medikal tedavi kadar önem arz etmektedir. Hastanın ihtiyacına göre doğru ve düzenli yapılan egzersiz programları sonucunda kanserden korunmak ve akciğer kanseri tanısı almış hastaların fonksiyonel kapasiteleri ve akciğer hacimlerinde görülen artış miktarıyla hastalar fiziksel ve psikolojik açıdan yarar görmekte olup, buna bağlı yaşam kaliteleri artmaktadır. Yapılan egzersizin türü, şiddeti ve süresi bireyin ihtiyacına özgü kapsamlı olarak değerlendirildikten sonra belirlenip, kişiye özel program oluşturulmaktadır. Unutulmamalıdır ki, doğru yapılan egzersiz sizin nefes alma biçiminiz olup yaşam kalitenizi belirlemektedir.”